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（優活健康網記者徐平／綜合報導）民國95年底前臺中市長夫人邵曉鈴發生車禍時，雖然腹部電腦斷層看不出內臟有問題，但腹部有鼓脹現象，後來一度陷入深度昏迷，血壓不穩，醫師發現脾臟有延遲性破裂現象，立即切除脾臟。臨床統計上，脾臟外傷的延遲性破裂的死亡率（5～15%）比一般脾臟外傷急性破裂的死亡率（1%）要高出許多，因此死亡風險也更大。
延遲性外傷可能發生在外傷後數天到數個月
臺北市立聯合醫院和平婦幼院區一般外科主治醫師黃郁創表示，脾臟外傷的延遲性破裂，定義為起始症狀在外傷後延遲48小時才發生，在過去認為脾臟外傷破裂的延遲發生，可能是被延遲診斷而非脾臟外傷的延遲性破裂，但目前已經有多篇國際文獻指出，脾臟外傷的延遲性破裂，可能發生在外傷後數天甚至數個月後。
黃郁創醫師表示，脾臟外傷的延遲性破裂主要理論可能是脾臟外傷的出血點被附近的器官壓住而暫時止血，但後來器官移開了，脾臟才開始大量出血；另一種較廣為接受的是，在外傷時脾臟出血形成血塊已止血，但數天後當血塊開始融解吸收時血壓又突然升高，脾臟外膜張力增加，脾臟突然爆裂才導致大量出血。
脾臟外傷有較高的死亡率
脾臟是腹部受到鈍器損傷最容易受傷的器官，大部分病人在脾臟破裂時會因腹膜內有大量血液馬上表現出血壓不穩、急性腹痛症狀，少部分會出現延遲性破裂，症狀在數天後才會發作。
黃郁創醫師表示，脾臟外傷的治療，可以根據出血量、病人病情、醫院設備，可分手術或保守治療（輸血藥物）。黃郁創醫師建議，脾臟外傷的延遲性破裂有較高的死亡率，即使保守治療，在觀察期內，仍有可能須緊急手術，傷患在腹部鈍傷後，應馬上就醫，經醫師謹慎的臨床評估，以減少脾臟外傷破裂的延遲診斷。
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世大運賽事強強滾，企業公益CSR的競賽也不停歇。2017年「天下企業公民獎」經三個月評選，上周在遠東國際大飯店舉行頒獎典禮。信義房屋以總分9.300獲中堅企業組冠軍，宏正自動科技、崑鼎投資控股分別得到亞軍及季軍。這不僅是信義房屋第十一度獲獎、第八度摘冠，同時也以四大構面加總分數9.3高分，成為不動產業界唯一榮獲該獎項的公司，平均總分比起大型企業毫不遜色。
信義房屋董事長周俊吉從評審長林信義手中接下中堅企業組第一名獎項時，打趣說道：「『信義公司』從『信義先生』手中拿到這個獎，應該不是因為我們都叫『信義』！」現場一片掌聲。周俊吉說，信義是什麼？信是該做的事，說到做到；義是正正當當的行為。對一個企業的經營來講，無非是照顧好顧客、照顧好同仁、公平對待股東、貢獻社會、保護環境。信義房屋從創業一開始就秉持這樣的原則，來照顧客戶、同仁、股東、社會及環境等五大利害關係人，自然能創造正向競爭力。
▲信義房屋獲2017年第十一屆「天下企業公民獎」【中堅企業】組冠軍， 信義房屋董事長周俊吉。（圖／資料照片）
天下雜誌指出，身為CSR先行者的信義房屋，從不因產業與營運起伏稍減力道。發展13年的社造贊助計畫，仍不斷求新求變，推展跨公私部門、跨專業領域、跨世代族群的變革，獲得評審一致青睞，再度摘冠。
除了長期支持社造，腳步遍及全國98%鄉鎮，協助全台近2,000個社區圓夢，信義房屋的公司治理亦獲各界認可，是證交所評鑑國內前5%公司治理的績優企業；身為高薪100企業對同仁的照顧也不在話下，第二胎生育補助12萬元，直接推進信義房屋年出生率超過4%，遠高出臺灣及全球生育率。信義房屋堅持以人為本，持續推動企業永續發展，打造一個有情有義的社會。
2017年「天下企業公民獎」評選分四階段，在綜合公司治理、企業承諾、社會參與及環境永續的四大構面評比後，最後加總評選出各組最佳表現企業。分組方式以年營收為標準，年營收超過100億元為「大型企業」、100億元以下參加「中堅企業」、50億元以下為「小巨人」，加上「外商企業」等四組進行評選。大型企業組前三名得主是台達電子工業(總分9.500)、玉山金融控股(總分9.495)及第一金融控股(總分9.050)。
▲信義房屋的志工深入社區，與社區居民一同改善環境。（圖／資料照片）
▲助人為樂，信義志工幫社區種稻，為在地弱勢孩子課後輔導募集費用。（圖／資料照片）
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